menu trigger  menu trigger
Pon - Pet 08:00-20:00Subota 08:00-15:00 Nedelja - Zatvoreno+381 63 384 940drroncevic@yahoo.comBaba Višnjina 37Beograd

Blog

Pročitajte blog tekstove koje pišu naši stručnjaci

4. juna 2026. dr RoncevicEndokrinologija i dijabetesGinekologija i trudnoća

Snižen TSH u trudnoći: Kada je to normalno, a kada razlog za posetu endokrinologu?

Kada je u pitanju snižen TSH u trudnoći, mnoge buduće majke se s pravom pitaju da li je to znak prolaznog stanja ili potencijalni razlog za brigu. Iako je pažnja često usmerena na usporen rad štitaste žlezde, situacija u kojoj laboratorijski nalaz pokaže snižen TSH u trudnoći nije retkost u kliničkoj praksi. Razumevanje razlike između fiziološke adaptacije organizma i pravog hipertireoidizma ključno je za mirnu i bezbednu trudnoću

U prvim mesecima trudnoće, posteljica luči ogromne količine hormona beta-hCG (humanog horionskog gonadotropina). Ovaj hormon je strukturno veoma sličan TSH-u.

Zbog te sličnosti, beta-hCG može da „prevari“ štitastu žlezdu i direktno je stimuliše da pojača proizvodnju hormona (T4 i T3). Kada nivo slobodnih hormona u krvi blago poraste, mozak reaguje tako što smanjuje lučenje TSH-a. Zato je snižen TSH u prvom trimestru često potpuno normalna, fiziološka pojava.

Kada snižen TSH u trudnoći ukazuje na gestacijsku tireotoksikozu, a kada na pravi hipertireoidizam?

Kako bi postavio tačnu dijagnozu, endokrinolog analizira slobodne frakcije hormona (FT4 i FT3), antitela i kliničku sliku pacijentkinje.

 1. Gestacijska prolazna tireotoksikoza

Ovo je privremeno stanje uzrokovano isključivo visokim nivoom beta-hCG-a.

  • Karakteristike: TSH je nizak, FT4 može biti blago povišen, ali su antitela negativna. Često je praćeno izraženim trudničkim mučninama i povraćanjem (hyperemesis gravidarum) ili se javlja u blizanačkim trudnoćama.

  • Terapija: Uglavnom nije potrebna. Stanje se spontano povlači i TSH se normalizuje nakon 14-16. nedelje trudnoće, kako nivo beta-hCG-a prirodno opada.

2. Graves-Basedovljeva bolest (Manifestni hipertireoidizam)

Kada lekar utvrdi snižen TSH u trudnoći, prva stvar koju procenjuje jeste prisustvo antitela kako bi se isključila ili potvrdila Graves-Basedovljeva bolest (autoimuni hipertireoidizam). Za razliku od prolaznog stanja, ovde telo proizvodi antitela koja neprekidno „napadaju“ žlezdu, terajući je da radi „u petoj brzini“.

  • Laboratorijski nalaz: TSH je često nemerljivo nizak, dok su nivoi FT4 i FT3 hormona izrazito povišeni.

  • Ključni dokaz: Dijagnoza se potvrđuje prisustvom pozitivnih TRAb antitela (antitela na TSH receptore).

  • Simptomi: Pacijentkinja može osećati lupanje srca, drhtanje ruku, prekomerno znojenje i gubitak na težini uprkos dobrom apetitu.

  • Terapija i bezbednost: Kod pacijentkinja sa hipertireozom, terapijski pristup se zasniva na međunarodno prihvaćenim smernicama za lečenje bolesti štitaste žlezde tokom trudnoće, koje definišu upotrebu antitireoidnih lekova.  Propiltiouracil (PTU) se preferira u prvom trimestru trudnoće zbog profila bezbednosti za razvoj ploda. Nakon prvog trimestra, pacijentkinje se rutinski prevode na Tiamazol (Metimazol), koji je efikasniji i ima manje potencijalnih nuspojava za jetru majke.

  • Redovnost kontrola: Tokom lečenja hipertireoze u trudnoći, neophodno je redovno praćenje stanja. Kontrole hormonskog statusa (fT4 i TSH) se obično obavljaju na svake 2 do 4 nedelje, u zavisnosti od vrednosti hormona i odluke endokrinologa, kako bi se doza leka pravovremeno korigovala i održala u bezbednom opsegu.

Uloga ultrazvuka kada je prisutan snižen TSH u trudnoći

Pored laboratorije, ultrazvučni pregled štitaste žlezde igra ogromnu ulogu u diferencijalnoj dijagnozi. Pomoću ultrazvuka visoke rezolucije i Kolor Doplera, lekar može precizno da proceni prokrvljenost (vaskularizaciju) žlezde. Kod Gravesove bolesti, žlezda je tipično izrazito hipervaskularizovana (tzv. „vulkan“ na dopleru), što pomaže da se ona odmah razlikuje od prolazne gestacijske tireotoksikoze gde je protok krvi uglavnom uredan.

 Zaključak: Savet endokrinologa

Nizak TSH u prvom trimestru trudnoće najčešće je odraz fiziološkog prilagođavanja vašeg tela novom stanju i proći će sam od sebe. Ipak, s obzirom na to da netretirani, pravi hipertireoidizam nosi određene rizike, svaki nalaz gde je prisutan snižen TSH u trudnoći treba da evaluira endokrinolog kako bi se potvrdilo da je reč o prolaznoj gestacijskoj formi. Iako ovo stanje najčešće prolazi bez intervencije, redovan nadzor endokrinologa ostaje zlatni standard za sigurnost majke i bebe.

Ukoliko je vaš problem obrnut, odnosno ako su rezultati pokazali povišen TSH, to ukazuje na usporen rad štitaste žlezde koji takođe zahteva endokrinološku procenu. Detaljan vodič o tome šta povišen TSH znači za trudnice i zašto je pravovremena terapija važna, pročitajte ovde: TSH u trudnoći: Šta znači i kada je potrebna terapija?

Ne čekajte – zakažite konsultacije i osigurajte mirnu trudnoću uz stručnu pomoć.

Kliknite ovde za uvid u naš Cenovnik usluga

Kliknite ovde i zakažite pregled putem Kontakt forme

NASTAVITE SA ČITANJEM
4. juna 2026. dr RoncevicKardiologija i vaskularno zdravlje

Holter EKG: Zašto vašem srcu treba 24-časovni „nadzor“?

Kratak EKG snimljen u ordinaciji traje svega nekoliko minuta. Šta se sa vašim srcem dešava dok spavate, trenirate ili ste pod stresom na poslu? Holter EKG je prenosivi uređaj koji kontinuirano prati rad vašeg srca tokom 24 ili 48 sati, omogućavajući kardiologu da „uhvati“ promene koje bi u ordinaciji mogle ostati nevidljive.

Kome je neophodan Holter EKG?

Otkrivanje povremenih aritmija

Pacijenti često osećaju „preskakanje“ srca ili lupanje koje prestane pre dolaska kod lekara. Holter beleži svaki otkucaj i pomaže u dijagnostici tahikardija ili ekstrasistola.

Objašnjenje neobjašnjivih vrtoglavica

Ako često osećate slabost, nesvesticu ili vrtoglavicu, Holter može pokazati da li je uzrok usporen rad srca ili kratkotrajni zastoji u srčanom ritmu.

Praćenje nakon operacija i dijagnostika srčanih oboljenja

Holter EKG omogućava praćenje poremećaja srčanog ritma nakon operacije, kao i otkrivanje ishemije srca i angine pektoris, čime dobijamo jasnu sliku o stanju vašeg kardiovaskularnog sistema.

Šta Holter EKG govori kardiologu?

Analiza nakon skidanja aparata

Nakon skidanja aparata, lekar vrši detaljnu analizu celokupnog snimka. Na osnovu tog nalaza, mi možemo precizno da postavimo dijagnozu, odredimo adekvatnu terapiju ili, ukoliko pacijent već uzima lekove, proverimo da li je postojeća kardiološka terapija efikasna i da li je treba korigovati.

Zašto je dnevnik aktivnosti važan?

Velika prednost ove metode jeste to što pacijent vodi svoj dnevnik aktivnosti. On zapisuje kada je šetao, kada je odmarao, kada je spavao, i ukoliko je u nekom trenutku osetio tegobu – recimo u 14 sati i 15 minuta je osetio lupanje srca – mi tačno na snimku tražimo taj minut i sekundu i gledamo šta se tada zapravo dešavalo na EKG-u. Na taj način možemo pouzdano da utvrdimo da li su subjektivne tegobe pacijenta zaista povezane sa objektivnim kardiološkim poremećajem ili su u pitanju neke druge prirode, na primer psihogene.

 Kada je Holter monitoring ključan?

Holter monitoring je koristan kada pacijent ima simptome kao što su palpitacije (lupanje i preskakanje srca) ili vrtoglavica. Takođe, pomaže nam da identifikujemo poremećaje ritma koji ne daju simptome, a mogu dugoročno uticati na zdravlje srca.

Kako izgleda pregled?

Postavljanje uređaja je potpuno bezbolno. Elektrode se postavljaju na grudni koš, a uređaj nosite oko struka ili preko ramena. Tokom nošenja uređaja, možete obavljati većinu svakodnevnih aktivnosti, uz vođenje dnevnika simptoma.

Zakažite svoj Holter EKG u Poliklinici dr Rončević

Ne čekajte da se simptomi ponove. Naš kardiološki tim vam pruža stručnu analizu zapisa i jasne smernice za dalje lečenje.

 

NASTAVITE SA ČITANJEM
3. juna 2026. dr RoncevicKardiologija i vaskularno zdravlje

Zašto je jedno merenje pritiska nedovoljno? Snaga 24h Holtera krvnog pritiska

Zamka „ordinacijskog“ pritiska

Kada je u pitanju Holter krvnog pritiska, mnogi pacijenti se pitaju zašto je ovaj metod precizniji od običnog merenja u ordinaciji. Merenje krvnog pritiska u ordinaciji daje nam samo trenutnu sliku. Za mnoge pacijente, to merenje nije reprezentativno – pritisak može biti visok zbog stresa pri dolasku kod lekara (sindrom belog mantila) ili, još opasnije, može biti uredan u ordinaciji, dok je u svakodnevnom životu ili tokom noći drastično povišen.

Zašto je Holter krvnog pritiska ključan za preciznu dijagnostiku?

Krvni pritisak nije statičan; on se menja svakog minuta. Holter krvnog pritiska (ABPM) nam omogućava da vidimo punu dinamiku vašeg zdravlja:

Otkrivanje „maskirane“ hipertenzije

Postoje osobe čiji je pritisak u ordinaciji savršen, ali u stvarnom životu, pod stresom na poslu ili kod kuće, često dostiže opasne vrednosti.

Noćni profil – ključ za rizik

Kod zdrave osobe, pritisak tokom noći treba da opadne za 10–20% u odnosu na dnevni. Ako pritisak ostaje visok ili čak raste tokom noći (tzv. non-dippers ili reverse-dippers), rizik od moždanog i srčanog udara se drastično povećava. Standardno merenje ovo ne može da detektuje.

  • Preciznost terapije: Da li vaši lekovi deluju ravnomerno tokom 24 sata? Često se dešava da lek prestane da deluje u ranim jutarnjim satima, baš kada je rizik od kardiovaskularnih incidenata najveći. Holter nam tačno pokazuje gde nastaju „rupe“ u zaštiti.

Šta Holter krvnog pritiska otkriva kardiologu?

Kada lekar, kardiolog analizira 24-časovni Holter zapis, umesto jedne brojke, dobijamo grafikon koji otkriva:

  1. Prosečne vrednosti tokom dana i noći.

  2. Varijabilnost pritiska

(koliko često i koliko naglo pritisak „skače“.)

   3.Jutarnji skok pritiska

(kritičan period kada se dešava najviše infarkta.)

Kome je neophodan Holter krvnog pritiska?

  • Pacijentima kod kojih sumnjamo na hipertenziju, a kućna merenja su nejasna.

  • Osobama koje su već na terapiji, ali osećaju glavobolje, vrtoglavice ili umor.

  • Pacijentima sa rizikom od noćne hipertenzije.

  • Svima koji žele personalizovanu terapiju, a ne „standardni recept za svakoga“.

Zaključak

Jedno merenje je samo trenutak. Holter krvnog pritiska je vaša 24-časovna sigurnosna mreža. On nam omogućava da precizno doziramo terapiju tako da budete zaštićeni i dok spavate, a ne samo dok ste budni. Ne ostavljajte svoje zdravlje slučaju – saznajte šta se zaista dešava sa vašim pritiskom tokom celog dana i noći.

Zakažite postavljanje uređaja Holter krvnog pritiska?

Želite preciznu kontrolu svog zdravlja bez nagađanja? Naš tim kardiologa u Poliklinici dr Rončević vam je na raspolaganju za tumačenje rezultata i kreiranje personalizovane terapije.

NASTAVITE SA ČITANJEM
2. juna 2026. dr RoncevicKardiologija i vaskularno zdravljeUltrazvuk i Color Doppler pregledi

Ultrazvuk srca (Eho srca): Kada je vreme za ovaj pregled i šta on otkriva?

Ultrazvuk srca, u medicinskoj praksi poznat i kao ehokardiografija, potpuno je bezbolna, neinvazivna i bezbedna dijagnostička metoda koja lekaru omogućava vizuelni prikaz srčanih struktura u realnom vremenu. Bilo da se radi preventivno ili zbog postojanja jasnih simptoma, ovaj pregled je zlatni standard u očuvanju zdravlja kardiovaskularnog sistema.

Koja je razlika između običnog i Color Doppler ultrazvuka srca?

Pacijenti često pitaju da li su ultrazvuk i color Doppler dva različita pregleda. Zapravo, radi se o dve moćne tehnologije koje se koriste istovremeno tokom jednog pregleda kako bi se dobila kompletna slika:

  • Klasičan ultrazvuk srca (2D eho): Daje nam crno-belu sliku same anatomije srca. Pomoću njega lekar vidi izgled srčanog mišića, meri veličinu pretkomora i komora, kao i debljinu zidova i posmatra kako se zalisci otvaraju i zatvaraju.

  • Color Doppler srca: Ova napredna funkcija omogućava lekaru da u realnom vremenu i u boji (crvenoj i plavoj) vidi tačan protok i brzinu krvi kroz srčane šupljine, zaliske i velike krvne sudove.

Napomena: U našoj ustanovi se ultrazvuk srca uvek radi u kombinaciji sa color Dopplerom. Na ovaj način možemo precizno da uočimo čak i najmanja popuštanja ili suženja na zaliscima, kao i eventualne urođene ili stečene srčane mane koje se ne bi mogle videti samo običnim, crno-belim pregledom.

Šta ultrazvuk srca otkriva lekaru tokom pregleda?

Kombinacijom ove dve tehnologije, naš specijalista precizno procenjuje:

  • Veličinu i debljinu zidova srčanih šupljina.

  • Snagu srčanog mišića i njegovu sposobnost da efikasno pumpa krv kroz telo (ejekciona frakcija).

  • Rad srčanih zalistaka – proverava se da li se pravilno otvaraju i zatvaraju, ili postoji suženje (stenoza) i popuštanje (regurgitacija).

  • Smer i brzinu krvotoka, što nam color Doppler prikazuje kroz jasne vizuelne signale u boji.

  • Stanje srčane maramice (perikarda) i eventualno prisustvo tečnosti oko srca.

Kada je neophodno zakazati ultrazvuk srca sa Color Dopplerom?

Vaš lekar ili kardiolog će vas uputiti na ovaj pregled ukoliko primetite neke od sledećih simptoma ili stanja:

  1. Neobjašnjiv zamor i nedostatak vazduha (gušenje) pri najmanjem fizičkom naporu.

  2. Bol, pritisak ili stezanje u grudima (kako bi se isključila angina pektoris ili posledice infarkta).

  3. Lupanje, preskakanje ili ubrzan rad srca (palpitacije) – kod ovih simptoma često kombinujemo ultrazvuk srca sa Holterom EKG-a, kako bismo precizno zabeležili srčani ritam tokom 24 ili 48 sati.

  4. Česte vrtoglavice, nesvestice ili iznenadni gubici svesti (sinkope).

  5. Hronično visok krvni pritisak (hipertenzija) – kako bismo pratili oscilacije pritiska tokom 24h, često savetujemo i Holter krvnog pritiska, dok ultrazvuk srca radimo da bismo videli da li je dugotrajna hipertenzija već dovela do zadebljanja srčanog mišića. Pojava šuma na srcu koji je lekar primetio tokom rutinskog pregleda stetoskopom (više informacija o tome šta obuhvata pregled i naše trenutne cene kardioloških pregleda možete pogledati na stranici cenovnika).

 Pregled je takođe obavezan deo praćenja pacijenata koji su preležali teže virusne infekcije (poput koksaki virusa) koje mogu napasti srčani mišić (miokarditis).

Kako izgleda ultrazvuk srca i da li je potrebna priprema?

Pregled je potpuno komforan i ne zahteva nikakvu posebnu pripremu – možete normalno jesti, piti i uzeti svoju redovnu terapiju.

Pacijent skida odeću sa gornjeg dela tela i leže na levi bok ili leđa. Lekar nanosi malu količinu toplog gela na ultrazvučnu sondu i blago je pomera preko grudnog koša. Pregled traje između 20 i 30 minuta, potpuno je neškodljiv (nema zračenja) i rezultati sa detaljnim izveštajem su dostupni odmah.

Poziv na akciju:

Pravovremena i kompletna dijagnostika sprečava ozbiljne kardiovaskularne komplikacije. Nemojte ignorisati simptome poput zamaranja ili preskakanja srca –  zakažite ultrazvuk i color Doppler srca na našoj klinici.

Naš tim stručnjaka stoji vam na raspolaganju. Pozovite nas na 011 3447517 ili 063384940, ili jednostavno popunite našu Kontakt formu i rezervišite svoj termin.

Za informacije o cenama naših kardioloških pregleda i dostupnim paketima usluga, posetite našu stranicu Cenovnik.

Pogledajte video u kojem je objašnjena važnost ovog pregleda za pravovremeno otkrivanje kardiovaskularnih problema.

Prema smernicama Evropskog udruženja kardiologa (ESC), ehokardiografija predstavlja osnovni dijagnostički alat za procenu strukture i funkcije srca kod pacijenata sa sumnjom na kardiovaskularna oboljenja.

NASTAVITE SA ČITANJEM
1. juna 2026. dr RoncevicEndoskopijaGastroenterologija

Kako sprečiti karcinom debelog creva? Značaj kolonoskopije.

Kada govorimo o zdravlju digestivnog trakta, kolonoskopija je najpreciznija i najsigurnija metoda za rano otkrivanje i prevenciju malignih oboljenja. Karcinom debelog creva (kolorektalni karcinom) jedan je od najčešćih maligniteta u svetu, kako po broju obolelih, tako i po smrtnosti. Međutim, za razliku od mnogih drugih teških oboljenja, ovaj oblik karcinoma ima jednu specifičnost – on se može u potpunosti sprečiti.

Ključ uspeha leži u ranoj dijagnostici i preventivnim pregledima, odnosno skriningu.

Zašto je kolonoskopija najvažnija metoda za prevenciju karcinoma?

U videu ispod, prof. dr Radoje Doder, renomirani internista-gastroenterolog, objašnjava kako su razvijene zemlje, poput Amerike, uspele da prepolove smrtnost od ove bolesti zahvaljujući samo jednoj metodi – kolonoskopiji.

Glavne poruke profesora dr Dodera o značaju kolonoskopije:

  • Skrining spasava živote:                                                                                                          Redovnim pregledima pojava karcinoma se može preduprediti u korenu.

  • Kada početi?

  Preporuka je da se sa preventivnim kolonoskopijama krene već od 45. godine života.

  • Koliko često se radi pregled?

Ukoliko je nalaz uredan, pregled se ponavlja na svakih 7 do 10 godina, sve do 75. godine života.

  • Rezultati u praksi:

Primena ovog protokola u Americi smanjila je broj smrtnih slučajeva sa 179.000 na ispod 90.000 godišnje.

Kako kolonoskopija zapravo sprečava nastanak tumora?

Karcinom debelog creva ne nastaje preko noći. U najvećem broju slučajeva, on se razvija iz benignih izraslina na sluzokoži creva – polipa. Ovaj proces može trajati godinama, a pacijent najčešće nema nikakve simptome.

Tokom kolonoskopskog pregleda, lekar može ne samo da uoči ove polipe, već i da ih odmah bezbolno ukloni (polipektomija). Na taj način se eliminiše sama mogućnost da se iz tog polipa kasnije razvije malignitet.

Zaključak prof. dr Dodera je jasan: Kolonoskopija nije samo dijagnostička metoda, ona je direktno sredstvo za prevenciju i sprečavanje nastanka karcinoma debelog creva.

Kada je neophodna kolonoskopija: Simptomi koje ne smete ignorisati

Iako je cilj uraditi pregled pre nego što se pojave bilo kakvi simptomi, obavezno se javite gastroenterologu ukoliko primetite:

  • Tragove krvi u stolici

  • Naglu i neobjašnjivu promenu u pražnjenju creva (smene zatvora i proliva)

  • Uporan bol ili grčeve u stomaku

  • Neobjašnjiv gubitak težine i malaksalost

Mislite na svoje zdravlje na vreme – Zakažite kolonoskopiju

Ne čekajte da se pojave simptomi. Preventivna kolonoskopija je najsigurniji korak koji možete preduzeti za dugoročno zdravlje Vašeg digestivnog trakta.

U našoj ustanovi preglede obavlja tim vrhunskih stručnjaka, uz najsavremeniju opremu i maksimalan komfor za pacijenta (uz mogućnost obavljanja pregleda u kratkotrajnoj analgosedaciji/anesteziji).

Kako zakazati kolonoskopiju u našoj poliklinici?

📞 Fiksni telefon: 011/4096-304 📱 Mobilni / Viber: 064/3353-835

✉️ Ili nas kontaktirajte putem e-maila: drroncevic@yahoo.com 

Vaše zdravlje je na prvom mestu.

Kolonoskopija pregled Dr Rončević

Redovni preventivni pregledi su ključni u ranom otkrivanju promena, a više informacija o značaju skrininga možete pronaći na sajtu Svetske zdravstvene organizacije (WHO).“

NASTAVITE SA ČITANJEM
1. juna 2026. dr RoncevicEndokrinologija i dijabetes

Povišen TSH u trudnoći: Značaj i kada je potrebna terapija?

Povišen TSH u trudnoći zahteva pravovremenu endokrinološku procenu, jer je pravilan rad štitaste žlezde ključan za nesmetan tok trudnoće i pravilan razvoj bebinih organa, posebno u prvom trimestru kada plod u potpunosti zavisi od majčinih hormona. Među svim laboratorijskim analizama, TSH (tiroidni stimulirajući hormon) je prvi i najosetljiviji pokazatelj funkcije ove žlezde. Kada trudnica dobije laboratorijski nalaz koji pokazuje povišen TSH u trudnoći, to je jasan signal da štitasta žlezda radi usporeno. Ovo stanje se u medicini naziva subklinički ili manifestni hipotireoidizam, a pravovremena endokrinološka obrada je ključna za bezbednost i majke i ploda.

Zašto referentne vrednosti za povišen TSH u trudnoći nisu iste?

Trudnoća je specifično metaboličko stanje koje potpuno menja hormonsku dinamiku. Zbog rasta hormona trudnoće (beta-hCG) i estrogena, štitasta žlezda mora da proizvodi i do 50% više hormona nego obično.

Iz tog razloga, gornja granica TSH-a za trudnice je znatno niža nego za opštu populaciju. Dok je kod žena koje nisu trudne gornja granica često oko 4.0 ili 4.5 mIU/L, savremene endokrinološke smernice (poput ATA vodiča) za trudnice orijentaciono nalažu sledeće okvire:

  • Prvi trimestar: gornja granica između 2.5 i 3.0 mIU/L

  • Drugi i treći trimestar: gornja granica do 3.0 mIU/L

Ukoliko vaš TSH prelazi ove vrednosti, potreban je pregled endokrinologa. Ako vas muči suprotan problem, pročitajte naš tekst o tome šta znači nizak TSH u trudnoći.

Koji su simptomi kada je prisutan povišen TSH u trudnoći?

Mnoge trudnice i ne sumnjaju da im štitasta žlezda radi usporeno jer se simptomi često preklapaju sa uobičajenim znacima trudničkog stanja. Ipak, obratite pažnju ako primetite:

  • Hroničan, Izražen umor i konstantnu pospanost

  • Nagle promene raspoloženja i zaboravnost

  • Preterano dobijanje na težini (koje ne prati unos hrane)

  • Izraženu suvoću kože i opadanje kose

  • Slabiju toleranciju na hladnoću

Najčešći uzroci problema sa štitastom žlezdom:

Ubedljivo najčešći uzrok usporenog rada štitaste žlezde kod trudnica na našem podneblju je Hašimoto tireoiditis (hronična autoimuna upala). U ovom stanju, imuni sistem proizvodi antitela koja postepeno oštećuju tkivo žlezde, smanjujući njenu sposobnost da proizvede dovoljnu količinu hormona.

Zato će endokrinolog, uz TSH, uvek tražiti i proveru antitela: Anti-TPO i Anti-TG.

Kada se uvodi terapija  u trudnoći i da li je bezbedna?

Odluka o uvođenju supstitucione terapije (najčešće levotiroksin – Euthyrox ili Letrox) donosi se na osnovu tačne vrednosti TSH i statusa antitela:

  • TSH veći od 4.0 mIU/L: Terapija se uvodi odmah svim trudnicama, bez obzira na to da li su antitela pozitivna ili negativna.

  • TSH između 2.5 i 4.0 mIU/L: Terapija se uvodi ukoliko su Anti-TPO antitela pozitivna. Ako su antitela negativna, lekar procenjuje individualne faktore rizika (istorija spontanih pobačaja, lečenje steriliteta itd.).

⚠️ Važna napomena za trudnice: Levotiroksin je potpuno bezbedan. To nije veštački lek, već identična kopija hormona koji vaša žlezda u datom trenutku ne uspeva da proizvede u dovoljnoj količini. On štiti vašu trudnoću.

Zašto je važan ultrazvuk kod stanja povišen TSH u trudnoći?

Dok nam analize krvi govore o hormonskom statusu, ultrazvuk štitaste žlezde nam omogućava da vidimo njenu strukturu. Kod povišenog TSH-a u trudnoći, ultrazvučni pregled je neophodan da bi se:

  1. Potvrdile tipične ultrasonografske promene koje prate Hašimoto tireoiditis (izmenjena, heterogena ehostruktura).

  2. Uočili eventualni čvorići (nodusi) na žlezdi koje je potrebno pratiti tokom trudnoće.

Pregled je potpuno bezbedan, bezbolan i nema nikakvog štetnog zračenja po bebu. Saznajte više o tome kako izgleda i kada se sve radi ultrazvuk štitaste žlezde na našoj klinici.

Zaključak lekara

Povišen TSH u trudnoći zahteva ozbiljnost, ali nikako paniku. Pravovremenim uvođenjem adekvatne doze terapije i redovnim kontrolama (najčešće na 4-6 nedelja), rizik po tok trudnoće i razvoj deteta se potpuno neutrališe.

Nemojte čekati da se simptomi pojačaju. Ukoliko ste dobili nalaz sa povišenim TSH-om, zakažite pregled kod našeg endokrinologa na vreme.

📞 Pozovite nas na 011 3447517 ili 063384940 ili popunite kontakt formu https://ultrazvuk-drroncevic.com/kontakt/  kako biste obezbedili svoj termin za pregled i ultrazvuk. Vaše zdravlje i zdravlje vaše bebe su naša briga.

Pravovremena dijagnostika i adekvatna terapija su presudne za zdravlje majke i ploda, a detaljne preporuke o lečenju hipotireoze u trudnoći možete pogledati u vodičima Američkog udruženja za štitastu žlezdu (ATA).“

povišen TSH u trudnoći

NASTAVITE SA ČITANJEM
kolonoskopija-pregled.jpg
29. decembra 2022. dr RoncevicGastroenterologija

Kolonoskopija

Kolonoskopija predstavlja minimalno invazivnu dijagnostičku metodu kojom se vrši pregled donjih partija digestivnog trakta uz pomoć fleksibilnog aparata – kolonoskopa.

Šta je i zašto se pacijentima preporučuje kolonoskopija?

Ovo je jedna od najčešćih dijagnostičkih procedura u svetu. Pored detaljnog pregleda digestivnog trakta, od završnog dela debelog creva (rektum) sve do spoja debelog creva s tankim crevom (valvula Bauchini), ovom dijagnostičkom intervencijom gastroentereolog može uzeti biopsiju ili izvršiti polipektomiju (uklanjanje polipa) u slučaju prekanceroznih promena ili kanceroznih promena u ranom stadijumu.

NASTAVITE SA ČITANJEM
ultrazvucni-pregled-ginekolog.jpg
28. decembra 2022. dr Roncevic4D ultrazvukGinekologija i trudnoćaUltrazvuk i Color Doppler pregledi

Najnoviji ultrazvučni aparat HD Live 3D/4D za ginekološke preglede

3D i 4D skeniranje beba tokom trudnoće je izuzetno popularno i postoji deceniju i više godina unazad. General Electric Voluson koji su inače proizvođači ultrazvučnih aparata, odlučili su poboljšati uobičajenu 3D i 4D ultrazvučnu tehnologiju i osmislili novu HD LIVE tehnologiju koja po nekim autorima predstavlja i 5D način snimanja.

NASTAVITE SA ČITANJEM

Older Posts

O poliklinici

Poliklinika dr Rončević je osnovana 2003 godine sa ciljem da pacijentima na jednom mestu obezbedi najkvalitetniju zdravstvenu zaštitu od strane naših eminentnih kliničkiih lekara uz angažman najsavremenije dijagnostičke opreme.

Najnoviji tekstovi

Monday - Friday 08:00-19:00Saturday and Sunday - CLOSED

Copyright Poliklinika Rončević 2003-2022