Eho srca – normalne vrednosti i tumačenje nalaza ultrazvuka srca

Na nalazu ultrazvuka srca možete videti oznake EF, LVIDd, IVSd ili LAVI, uz brojeve izražene u procentima, milimetrima i drugim jedinicama. Da biste ih razumeli, potrebno je da znate šta je izmereno i na koji deo srca se podatak odnosi.
Kada se tumači eho srca, normalne vrednosti služe kao referentni okvir. Kardiolog procenjuje i izgled srčanih struktura, način njihovog rada, vaše tegobe i prethodne nalaze.
Više o kardiološkom pregledu – šta obuhvata i kada se javiti kardiologu.
Šta pokazuje nalaz ultrazvuka srca
Ehokardiografija prikazuje srčane šupljine, zidove i zaliske. Nalaz opisuje veličinu i funkciju srca, pokretljivost srčanog mišića i protok krvi. Dopler merenja pomažu u proceni zalistaka i načina punjenja srca.
O tome kako izgleda pregled i šta može da otkrije pročitajte u tekstu Ultrazvuk srca – kada se radi i šta pokazuje. Ovde objašnjavamo oznake i vrednosti koje možete sresti u dobijenom nalazu.
Eho srca – normalne vrednosti kod odraslih
U tabeli su odabrani referentni opsezi prema zajedničkim preporukama ASE i EACVI iz 2015. godine. Odnose se na odrasle i na navedene metode merenja.
| Parametar u nalazu | Muškarci | Žene |
|---|---|---|
| EF ili LVEF – ejekciona frakcija leve komore, 2D biplana metoda | 52–72% | 54–74% |
| LVIDd – unutrašnji prečnik leve komore na kraju opuštanja | 42,0–58,4 mm | 37,8–52,2 mm |
| IVSd – debljina pregrade između komora u dijastoli | 6–10 mm | 6–9 mm |
| LVPWd ili PWd – debljina zadnjeg zida leve komore u dijastoli | 6–10 mm | 6–9 mm |
| LVMI – masa leve komore prema površini tela, linearna metoda | 49–115 g/m² | 43–95 g/m² |
| LAVI – maksimalna zapremina leve pretkomore prema površini tela, 2D procena | 16–34 ml/m² | 16–34 ml/m² |
Ovi opsezi nisu univerzalne granice za svaku osobu i svaki način merenja. Za procenu su važni telesna građa, pol, uzrast, metoda i kvalitet snimka. Tabela nije namenjena tumačenju dečjih nalaza.
Šta znači ejekciona frakcija EF
EF opisuje koliki deo krvi iz leve komore bude izbačen pri jednom otkucaju. EF od 60% znači da komora izbaci približno 60% krvi koju je sadržala pre kontrakcije. Taj broj nije procenat ukupnog zdravlja srca.
Očuvana EF govori o očuvanoj pumpnoj funkciji prema ovom pokazatelju. Ipak, mogu postojati smetnje opuštanja i punjenja komore, bolesti zalistaka ili druge promene. Zato se EF posmatra zajedno sa ostatkom pregleda.
Ako je vrednost snižena, kardiolog procenjuje njen značaj i mogući uzrok. Pri poređenju dva pregleda važno je uzeti u obzir i način merenja; mala razlika između brojeva ne mora predstavljati promenu zdravstvenog stanja.
Veličina srčanih šupljina i debljina zidova
Oznaka LK ili LV odnosi se na levu komoru, a LP ili LA na levu pretkomoru. Indeksi poput LVMI i LAVI uzimaju u obzir površinu tela.
U opisu se mogu pojaviti izrazi „dilatacija” za proširenje šupljine i „hipertrofija” za povećanu masu srčanog mišića. Povišen krvni pritisak i bolesti zalistaka neki su od mogućih razloga za promene veličine ili debljine zidova. Uzrok se utvrđuje procenom celog nalaza.
Za pregled i poređenje ponesite ranije izveštaje, naročito ako se već prati neka promena.
Šta znače dijastolna funkcija i oznake E/A i E/e′
Dijastola je deo srčanog ciklusa u kojem se komore opuštaju i pune krvlju. U nalazu se za procenu ovog procesa mogu koristiti oznake E/A, e′ i E/e′.
Za ove pokazatelje ne postoji jedna jednostavna granica koja jednako važi u svim okolnostima. Na rezultate utiču, između ostalog, uzrast, srčani ritam i postojeće bolesti. Procena se zasniva na više merenja.
Izraz „poremećaj relaksacije” opisuje promenu opuštanja srčanog mišića. Njegov značaj zavisi od ostalih pokazatelja, pritisaka punjenja i tegoba. Sama ta formulacija nije dovoljna da se postavi dijagnoza srčane insuficijencije.
Šta znače regurgitacija, stenoza i promene pokretljivosti
Regurgitacija znači vraćanje dela krvi kroz zalistak, dok stenoza označava njegovo suženje. Skraćenice MR, AR i TR odnose se na mitralnu, aortnu i trikuspidnu regurgitaciju.
Za odluku o praćenju ili lečenju važni su stepen promene, izgled zaliska, uticaj na srčane šupljine i simptomi. Sama skraćenica bez tih podataka ne govori koliko je nalaz značajan.
U opisu pokretljivosti može stajati „hipokinezija”, što označava slabije pokretanje određenog dela srčanog zida. Takav nalaz lekar povezuje sa istorijom bolesti i drugim ispitivanjima.
Kako da razgovarate sa kardiologom o nalazu
Posle pregleda korisno je da razjasnite:
- Koji deo nalaza odstupa od očekivanog i koliko je to značajno?
- Da li postoji promena u odnosu na prethodni pregled?
- Da li je potrebna kontrola, dodatna dijagnostika ili terapija?
- Kada treba da se javite ranije od dogovorene kontrole?
Ova pitanja pomažu da izveštaj povežete sa konkretnim planom praćenja.
Česta pitanja o nalazu ultrazvuka srca
Da li je EF od 60 odsto uredna?
Ta vrednost nalazi se u referentnim opsezima navedenim u tabeli. Za ocenu celog nalaza važni su i ostali parametri.
Da li blaga regurgitacija zahteva lečenje?
Odluka zavisi od zahvaćenog zaliska, ukupnog nalaza i simptoma. Opis blage regurgitacije sam po sebi ne određuje terapiju.
Zašto se moj nalaz razlikuje od ranijeg?
Na merenja mogu uticati metoda, kvalitet slike i uslovi tokom pregleda. Kardiolog procenjuje da li razlika predstavlja stvarnu promenu.
Koliko često treba ponavljati ultrazvuk srca?
Termin kontrole određuje se prema razlogu pregleda, nalazu i tegobama. Ne postoji jedan raspored koji odgovara svim pacijentima.
Povezani tekstovi
Pročitajte više o drugim metodama kardiološke dijagnostike:
- Holter EKG – praćenje srčanog ritma tokom svakodnevnih aktivnosti
- Holter krvnog pritiska – merenje tokom dana i noći
- Ergometrija – test opterećenja srca
Ultrazvuk srca i kardiološki pregled u Beogradu
U Poliklinici Dr Rončević ultrazvuk srca možete zakazati uz kardiološki pregled i procenu medicinske dokumentacije. Pri zakazivanju navedite koju uslugu želite i ponesite prethodne kardiološke nalaze.
Poliklinika se nalazi u Baba Višnjinoj 37, na Vračaru u Beogradu. Za informacije i termine pozovite 063 384 940 ili 064 043 7000.
Važeće cene pogledajte u cenovniku, a posebne ponude na stranici Aktuelne akcije.
