Kada se pomene perimenopauza, mnoge žene u našoj sredini osećaju nepoverenje ili strah prema hormonskoj terapiji. Često se čuje stav da „hormone treba izbegavati po svaku cenu“, a promene koje perimenopauza nosi mnoge žene prosto odlučuju da trpe, verujući da je to jedini bezbedan put. Međutim, istina je nijansirana – hormonska terapija nije univerzalno rešenje niti je potrebna svakoj ženi, ali za one koje trpe ozbiljne simptome, ona može biti ključ za povratak normalnom životu. Ključno pitanje, dakle, nije „da li su hormoni bauk“, već kada i kod koje pacijentkinje je ovakva perimenopauza terapija zaista medicinski indikovana i bezbedna.

Perimenopauza je period tranzicije ka menopauzi tokom kojeg telo prolazi kroz brojne hormonalne promene, o čemu detaljnije možete pročitati na Mayo Clinic portalu.

Kada simptomi perimenopauze zahtevaju razgovor o terapiji?

Kao što je istaknuto, fokus mora biti na kvalitetu života. Kada simptomi postanu prepreka za svakodnevno funkcionisanje, tada lečenje postaje legitimna opcija o kojoj vredi razgovarati sa endokrinologom. Obratite pažnju na promene koje često prate period kroz koji perimenopauza prolazi:

• Intenzivne valunge (talase vrućine).

• Upornu nesanicu i noćno znojenje.

• Kognitivne smetnje, kao što su povremena zaboravnost, rasejanost i otežana koncentracija. Iako pacijentkinje ove promene često pripisuju hroničnom umoru ili stresu, one mogu biti direktno povezane sa hormonskim disbalansom.

• Psihičke promene i oscilacije u raspoloženju, koje se manifestuju kroz osećaj bezvoljnosti, pojačanu razdražljivost ili napetost. Ove reakcije često utiču na kvalitet međuljudskih odnosa i svakodnevnu funkcionalnost, te zahtevaju pažljivu endokrinološku procenu.

Perimenopauza i situacije kada terapiju treba izbegavati:

Neophodno je naglasiti da postoje jasne situacije kada hormonska terapija nije opcija. To uključuje istoriju hormonski zavisnih karcinoma (kao što su karcinom dojke ili endometrijuma), prethodne tromboembolijske događaje (poput tromboze ili infarkta), kao i neobjašnjiva vaginalna krvarenja koja prvo zahtevaju detaljnu dijagnostiku kako bi se isključila patologija.

Perimenopauza – bezbednost i obavezne kontrole

Ako se nakon detaljne procene endokrinologa propiše terapija, ona se sprovodi uz maksimalnu sigurnost. Ključ odgovorne primene hormonske terapije leži u:

• Redovnim ginekološkim pregledima i ultrazvučnim ginekološkim pregledima: Ovo su obavezni koraci kako bismo imali uvid u zdravlje reproduktivnih organa.

• Redovnim kontrolama dojki: Mamografija ili ultrazvuk dojke su neophodni koraci pre i tokom sprovođenja terapije, jer nam omogućavaju pravovremeno praćenje zdravlja tkiva dojke.

Perimenopauza – zaključak i individualni pristup

Perimenopauza je vreme kada se treba posvetiti sebi i svom zdravlju. Nije cilj propisati terapiju po svaku cenu, već pronaći optimalan put za svaku ženu ponaosob. Ukoliko osećate da vas simptomi ometaju u svakodnevnim aktivnostima, pozivamo vas da zakažete pregled u našoj poliklinici gde ćemo kroz razgovor i neophodnu dijagnostiku utvrditi da li je hormonska terapija za vas bezbedno i efikasno rešenje.

• EMAS preporuke za pacijente (Menopause): https://www.emas-online.org/for-the-public/